RESUMO
Introdução: A cirurgia de contorno corporal está entre os procedimentos cirúrgicos mais solicitados em cirurgia estética. Mentz foi o primeiro a realizar lipoaspiração superficial para definição da musculatura abdominal de pacientes masculinos. Todavia, o uso de ultrassom contínuo para produzir fragmentação de gordura em lipoplastia foi popularizado, pela primeira vez, por Scuderi. O ultrassom, quando aplicado internamente ao tecido adiposo por uma sonda ou cânula metálica, realiza a quebra das células por meio de três mecanismos: cavitação, efeito térmico e efeito mecânico direto. Métodos: A partir de novembro de 2018, 50 pacientes com indicação de lipoaspiração corporal realizaram o procedimento com a assistência do equipamento de ultrassom de terceira geração (VASER). Resultados: Durante o período de novembro de 2018 a março de 2019, 50 pacientes com indicação cirúrgica foram submetidos à lipoaspiração de contorno corporal com uso da tecnologia VASER de 3a geração. Desse universo de pacientes, 96% eram mulheres (47), apresentando os pacientes idade média de 35 anos (21-54). Conclusão: A associação do VASER na lipoaspiração é uma técnica segura e reprodutível, com a vantagem de melhorar o resultado das lipoesculturas. Bons resultados estéticos foram atingidos, com um contorno atlético e mais natural.
Introduction: Body contouring surgery is among the most requested surgical procedures in cosmetic surgery. Mentz was the first to perform superficial liposuction to define the abdominal muscles in male patients. However, Scuderi first popularized the use of continuous ultrasound to produce fat fragmentation in lipoplasty. Ultrasound, when applied internally to adipose tissue using a probe or metal cannula, breaks cells through three mechanisms: cavitation, thermal effect, and direct mechanical effect. Methods: Since November 2018, 50 patients with an indication for body liposuction performed the procedure with the help of the third-generation ultrasound equipment (VASERTM). Results: During the period between November 2018 and March 2019, 50 patients with a surgical indication underwent body contour liposuction using third-generation VASERTM technology. Of this universe of patients, 96% were women (47), with patients with an average age of 35 years (21-54). Conclusion: The association of VASERTM with liposuction is a safe and reproducible technique that has the advantage of improving the result of liposculpture. Good aesthetic results were achieved, with an athletic and more natural contour.
RESUMO
ABSTRACT Objective: Despite advances in medical care, patients who are hospitalized or have spinal cord injuries often develop pressure sores. The objective of this study was to describe the epidemiological characteristics of pressure sores and evaluate factors associated with recurrence and cure. Methods: In this historical cohort study, clinical and laboratory data were collected from medical records between 1997 and 2016. Results: Sixty individuals with pressure ulcers were included; mean patient age was 38.1±16.5 (37.0) years, 83.3% were men, and 86.8% identified as white. Most patients (85.1%) had paraplegia, amputation, or trauma of the lower limbs with motor sequelae; the remainder (14.9%) were quadriplegic. Most (78.3%) underwent surgery, and the mean follow-up time was 1.8±2.5 years. The lesions were cured in 25 patients; they recurred in 25% of the patients, and recurrence was seen to be associated with the location of the lesions. Patients with recurrent lesions had more medical consultations and a longer treatment time. Individuals whose ulcers had healed had fewer lesions, higher body mass index (BMI), and a higher proportion of these patients underwent surgery. Conclusions: BMI and location and number of lesions are prognostic factors. Level of Evidence IV, Case Series.
RESUMO Objetivo: Apesar do progresso dos cuidados médicos, os pacientes hospitalizados ou com lesões medulares frequentemente desenvolvem úlceras de pressão. O objetivo deste estudo foi descrever as características epidemiológicas das úlceras de pressão e avaliar os fatores associados à recorrência e à cura. Métodos: Neste estudo de coorte histórico, foram coletados dados clínicos e laboratoriais de prontuários médicos de 1997 a 2016. Resultados: Sessenta indivíduos com úlceras de pressão foram incluídos. A média de idade dos pacientes foi 38,1 ± 16,5 (37,0) anos, 83,3% eram homens e 86,8% foram identificados como brancos. A maioria dos pacientes (85,1%) tinha paraplegia, amputação ou trauma nos membros inferiores com sequelas motoras; os restantes (14,9%) eram tetraplégicos. A maioria dos pacientes (78,3%) foi submetida à cirurgia e o tempo médio de acompanhamento foi 1,8±2,5 anos. A cicatrização das lesões foi observada em 25 pacientes; houve recorrência em 25% dos pacientes e verificou-se que estavam associadas à localização das lesões. Os pacientes com lesões recorrentes tinham maior número de consultas médicas e maior tempo de tratamento. Os indivíduos cujas úlceras cicatrizaram tinham menos lesões, maior índice de massa corporal (IMC) e maior proporção deles foi submetida à cirurgia. Conclusões: O IMC, a localização e o número de lesões são fatores prognósticos. Nível de Evidência IV, Série de Casos.